Rabu, 30 Maret 2016



SOAL C1
1.      Apa definisi persalinan normal?
Jawab : Proses lahirnya bayi pada LBK dengan tenaga ibu sendiri, tanpa bantuan alat-alat serta tidak melukai ibu dan bayi yang umumnya berlangsung kurang dari 24 jam.
2.      Sebutkan factor-faktor yang berperan dalam persalinan
Jawab :
·         Kekuatan mendorong janin keluar (power) seperti his, kontraksi otot-otot dinding perut,kontraksi diafragma, dan ligamentum rotundum
·         Factor janin
·         Factor jalan lahir
3.       Urutkan tahap mekanisme turunnya kepala janin?
Jawab : Sinklitismus, Asinklitismus posterior, asinklitismus anterior, sinklitismus, putar paksi dalam, putar paksi luar, ekspulsi
4.      Apa sebab-sebab yang menimbulkan persalinan?
Jawab : factor humoral, struktur rahim, sirkulasi rahim, pengaruh tekanan pada saraf, dan nutrisi
5.      Seorang wanita yang pernah melahirkan bayi hidup untuk pertama kali disebut ?
Jawab : Primipara
6.       Apa saja fase-fase dalam kala I?
Jawab : Fase laten berlangsung dalam 7-8 jam, fase aktif berlangsung selama 6 jam
7.      Kegunaan dari partograf adalah
Jawab : untuk memantau kemajuan persalinan, untuk melihat apakah persalinan berjalan normal atau tidak, untuk mengetahui keadaan janin dan ibu.
8.      Sebutkan 3 periode yang termasuk dalam fase aktif?
Jawab : Periode akselerasi, periodedilatasi maksimal dan peroide deselarasi

SOAL C2
9.       Jelaskan 2 teori kenapa lebih banyak letak kepala?
Jawab :
·         Teori akomodasi : bentuk rahim memungkinkan bokong dan ekstremitas yang volumenya besar berada di atas, dan kepala dibawah di ruangan yang lebih sempit.
·         Teori gravitasi : karena kepala relatif besar dan berat, maka akan turun kebawah karena his yang kuat, teratur, dan sering, maka kepala janin turun memasuki pintu atas panggul (engagement). Karena menyesuaikan diri dengan jalan lahir, kepala bertambah menekuk (fleksi maksimal), sehingga lingkar kepala yang memasuki panggul, dengan ukuran yang terkecil.

10.  Berikan contoh yang termasuk factor resiko ibu hamil primi?
Jawab : umur diatas 30 th, tinggi kurang dari 150 cm, dengan penyakit-penyakit tertentu, komplikasi medis dan obstetric, kelainan panggul dan kelainan letak janin.
11.   Jelaskan tujuan dilakukan episiotomi dalam persalinan?
Jawab : Supaya tidak terjadi robekan perineum yang tidak teratur dan robekan pada spinter ani (rupture perine totalis), tidak menimbulkan perdarahan banyak dan memudahkan melakukan penjahitan luka perineum.
12.   Jelaskan tujuan asuhan kebidanan pada ibu bersalin?
Jawab : Memantau kemajuan persalinan
Mengetahui keadaan ibu dan janin
Mendeteksi secara dini adanya komplikasi  
13.  Sebutkan hal-hal yang dapat menyebabkan terjadinya rupture perineum?
Jawab : Partus presipitatus, kepala janin besar dan janin besar, Pada presentasi defleksi dahi dan muka, primigravida para, letak sungsang dan after coming head, pimpinan persalinan yang salah, pada osbtetri operatif pervaginam.
14.   Apa saja kebutuhan dasar selama persalinan?
Jawab : Penolong, tempat persalinan, persiapan fisik dan mental ibu
15.  Hal yang mempengaruhi perubahan psikologi kala I
Jawab : Lingkungan, Persiapan menghadapi persalinan, Kesiapan emosi
16.   Contoh jenis tehnik Relaksasi pada persalinan?
Jawab :
·         Relaksasi pasif : posisi berbaring yg dirasa nyaman, bisa menyamping atau semi duduk dengan kepala atau seluruh anggota gerak didukung oleh tempat tidur, bantal, dinding atau lantai.
·         Relaksasi sentuhan : sentuhan, rabaan atau usapan dari orang yang menemani.
·         Relaksasi Pijatan : menggosok dan menekan dengan kuat dan perlahan bagian-bagian otot yang tegang.

SOAL C3
17.  1Ny. F umur 25 th datang ke bpm hamil pertama kali mengeluh mengeluarkan darah flek-flek dari jalan lahir sejak 2 hari yang lalu. Hasil pemeriksaan, TFU 3 jari atas symphisis. Inspekulo keluar darah dari OUE tidak ada pembukaan. Apakah diagnose dari kasus tersebut?
Jawab : Abortus imminens
18.   Dari kasus no.17 kemukakan asuhan yang harus diberikan?
Jawab : Bedrest total, beri tablet hormonal, sementara hindari hubungan sex.
19.   Apa saja hal-hal yang dapat mempengaruhi produksi ASI….
Jawab :Perawatan payudara yang baik dapat merangsang produksi ASI
Makanan yang dikomsumsi ibu
            Pasa saat menyusui, ibu harus dalam keadaan tenang
20.  Bagaimana cara anda mendeteksi program ANC terintegrasi
Jawab : malaria
             Tuberculosis
 HIV dan PMTCT
 Sifilis
  Anemia
  KEK
  Gondok endemic
  Kecacingan
  Tetanus neonatorum
  Intelegensia anak
21.  bagaiman cara anda menentukan diagnosis dari  plasenta deawasa
·         Jawab : Bentuk bundar atau oval, diameter 15- 25 cm, tebal 3-5 cm, berat rata- rata 500 – 600 g, insersi tali pusat (tempat berhubungan dengan plasenta) dapat di   tengah/sentralis,di samping/lateraris, atau di ujung tepi/ marginalis.
·           Di sisi ibu, tampak daerah – daerah yang agak menonjol (ketiledon) yang diliputi  amnion, sirkulasi darah ibu di plasenta sekitar 300cc / menit(200 minggu) meningkat samapai 600-700cc/menit (aterm).
22.  Sebutkan tanda-tanda persalinan?
Jawab : adanya his, keluar lendir darah, pecahnya ketuban, adanya brakston hiks.
23.   Penanganan KPD Ada seorang ibu dengan usia kehamilan 27-32 minggu belum inpartu, tidak ada infeksi. Tes buss negativ, yaitu Lakukan analisis dengan tepat dengan cara apa?
Jawab : Beri deksametason, observasi tanda-tanda infeksi, dan kesejahtraan janin
24.  Tekanan intra uterin yang meninggi atau meningkat secara berlebihan dapat menyebabkan terjadinya ketuban pecah dini, apa sja yang menyebabkan terjadinya ketuban pecah dini.?
Jawab : Trauma dan gemelli

SOAL C4
25.   Apa tujuan dilakukan senam kegel pada ibu nifas….
Jawab : Memperlancar sirkulasi darah, mempercepat proses involusi uteri, memperlancar produksi asi, mengencangkan otot-otot panggul
26.  Apakah tujuan pemberian ASI sedini mungkin atau early initiation….
Jawab : Menjaga kehangatan bayi
27.   Salah satu  tanda-tanda pelepasan plasenta adalah?
Jawab : Adanya semburan darah
28.  Apa yang kamu ketahui tentang definisi KPD ?
Jawaban : KPD adalah pecahnya ketuban sebelum terdapat tanda-tanda persalinan.
29.   untuk mengetahui fase aktif itu di bagi menjadi 3 sebutkan dan jelaskan
Jawaban : - fase akselerasi dalam waktu 2 jam pembukaan 3 cm menjadi 4 cm, fase dilaktasi maksimal dalam waktu 2 jam pembukaan berlangsung sangat cepat dari 4 cm menjadi 9 cm, fase deselerasi pembukaan menjadi lambat sekali dalam waktu 2 jam pembukaan 9cm menjadi lengkap
30.   Sebutkan hal apa saja yang dapat menyebabkan terjadinya rupture perineum?
Jawab : Partus presipitatus, kepala janin besar dan janin besar, Pada presentasi defleksi dahi dan muka, primigravida para, letak sungsang dan after coming head, pimpinan persalinan yang salah, pada osbtetri operatif pervaginan
31.  faktor –faktor mempengaruhi jalannya proses persalinan adalah
Jawaban : - penumpang ( pasegger) adalah janin dan plasenta hal-hal yang perlu diperhatiakan mengenali janin, jalan lahir(passage)adalah jalan lahir keras dan jalan lahir lunak,Kekuatan (power), respon psikologis
32.  Hipofisis posterior menghasilkan hormon apa?
Jawab :  hormone oksitosin  untuk menjaga keseimbangan antara estrogen dan progesterone
  
SOAL C5
33.   Jelaskan dasar ditegakkannya diagnosis DM pada kehamilan…
Jawab : Sejarah keluarga dengan DM
o   Kehamilan dengan sejarah abortus, kematian janin atau bayi besar diatas 4kg
o   Pemeriksaan alfa feto protein untuk mencari kemungkinan kelainan congenital atau neurologis
o   Pemeriksaan gula darah di atas 140 mg/It
o   Hasil glukosa toleransi tes abnormal
Puasa kurang dari 90
Jam 1 kurang dari 165
Jam 2 kurang dari 145
Jam 3 kurang dari 125
o  Kehamilan dengan cacat jasmani
34.  Apa saja yang perlu dipersiapkan saat merujuk pasien…
Jawab : Bidan, alat, kendaraan, surat rujukan, dan obat-obatan
35.  Sebelum melakukan metode operasi wanita klien harus mendapat persetujuan dari….
Jawab : Surat kesehatan dari dokter &Persetujuan Suami
36.  Bagaimana cara meningkatkan mutu kualitas bidan
Jawab : cara meningkatkan kualitas bidan yaitum mengikuti pelatihan klinik, serta menerapkan model sebagai contoh bidan delima.
37.  Bounding Attachman biasa disebut dengan istilah  apa?
Jawab : menjalin kasih sayang antara ibu dan bayi dan hal ini terjadi ketika ibu pertamakali melihat bayinya.
38.  Pasutri datang ke BPM mereka baru menikah 1 mnggu yang lalu . istri berusia 19 tahun, suami berusia 25 tahun namun sang istri belum ingin punya anak. Di sebut cara pakah yang digunakan wanita tsb.
Jawab : yaitu penundaan masa kehamilan
39.   Apa sajakah yang harus dipersiapkan sebelum persalinan
Jawab : persiapan rumah sakit,  barang yang perlu di bawa (minyak kayu putih, pakaian ibu ( Baju, kenditan, bra, softeks)), pakaian bayi(popok, gurita, sarung tangan, dan kaus kaki).
40.   Yang mana kah kategori tanda pasti hamil?
Jawab : adanya DJJ, kerangka janin tampak saat USG, mual dan muntah, Amenorhea.

  
SOAL C6
41.  Seorang ibu inpartu saat dilakukan pemeriksaan fisik oleh bidan mengalami pembukaan serviks 3 cm, setelah 9 jam kontraksi teratur (>2x/30” selama 10’). Berdasarkan hasil pemeriksaan bidan maka diagnosa yang tepat adalah
Jawab: Fase laten memanjang
42.  Seorang ibu dalam masa inpartu, Bidan Anita menganjurkan ibu bersalin untuk merubah posisi miring kanan atau kiri, agar ibu merasa lebih nyaman. Berdasarkan kasus tersebut tindakan bidan merupakan wujud dari….
Jawab : Asuhan sayang ibu
43.  Ny A GII P1 A0 umur 25th hamil 38 minggu berada pada kamar bersalin, hasil pemeriksaan terakhir adalah VT Pembukaan lengkap, eff 100%, penurunan kepala H III +,KK utuh, ibu mengatakan takut kalau dijahit, pemeriksaan lain-lain normal. Data focus untuk menegakkan diagnose Ny. A adalah
Jawab : Pembukaan lengkap
44.  Ny. Indra G2P1A0 dengan riwayat kehamilan dan persalinan yang normal datang ke BPS dengan keluhan kenceng-kenceng yang semakin sering dan semakin teratur, keluar lendir darah dari jalan lahir. Setelah dilakukan pemeriksaan dalam hasilnya pembukaan 6 cm, penurunan bagian terbawah di H II, dengan titik penunjuk UUK. Sesuai dengan kasus tersebut diagnose yang paling tepat untuk Ny. Indra adalah….
Jawab : Inpartu kala 1 dengan presentasi belakang kepala
45.  Ny.Z umur 27 tahun G1 P0 A0 datang ke Bidan untuk memeriksakan kehamilannya. Keluhan: mual muntah terus menerus, tidak nafsu makan dan nyeri epigastrium, tidak menstruasi 2 bulan. Hasil pemeriksaan TD 90/60 mmHg, Nadi 96 x/m, suhu 38C, RR 18x/m nafas tercium bau acetone dan PP tes + . Ny D khawatir dengan dirinya. Berdasarkan kasus tersebut diagnose yang bisa ditegakkan adalah…
Jawab : Hyperemesis tingkat II
46.  IUD merupakan kontrasepsi jangka panjang. Berapa lama masa perlindungkan Kontrasepsi tersebut?
Jawab : 5 tahun
47.  Apa saja  yang termasuk kontrasepsi jangka panjang ?
Jawaban : IUD, Implant, Mow
48.   Darah haid yang pertama kali keluar pada remaja putri disebut dengan?
Jawab : Menstruasi